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女工疑遭恙虫叮咬不治身亡左上臂内侧见一焦痂

发布时间:2021-01-05 11:43:50 阅读: 来源:密封条厂家

女工疑遭恙虫叮咬不治身亡 左上臂内侧见一焦痂

本报周一于A14版报道的《恙虫追命急微博寻医忙》一稿中求医患者因多器官功能衰竭于昨日17时15分去世。中山市人民医院叮嘱市民,夏秋乃虫媒传染病高发季节,遇到发热求医,一定要将自己发病前的接触史、过往病史等有用信息主动详尽地向医生提供,以免错失治疗的最佳时机。   死者左上臂内侧见一焦痂   人民医院医务科科长韩志安向记者介绍,患者陈某为女性,38岁,因“腹痛十余天,发热7天,腹泻3天”于8月28日以“腹痛查因”收入消化内科。陈某发病之前有野外工作史,据称为中山市长江高尔夫球场的草坪整理工人。入院时,陈某体查体温为38.1℃,左上臂内侧见一焦痂。陈某入院后,经积极抗感染、对症处理,仍有反复发热伴气促、血压偏低,8月29日夜间出现全身抽搐,病情危重,转入内科监护室。   被转入监护室经完善相关检查后,医院对陈某的病情初步诊断为:感染性休克,多脏器功能衰竭,弥漫性血管内凝血,中毒性脑病。结合陈某的发病季节及临床表现,医生考虑陈某应为虫媒传染病可能性大。但由于外斐氏试验阴性,因此血清学未能确诊为虫媒传染病。   未确诊是否因恙虫致死   韩志安向记者解释,医生要对病人的病情确诊,不能只靠一个焦痂判断,因为除了恙虫,也有可能是其他虫子叮咬造成的焦痂,也就是说,发现有焦痂但没有血清学确诊,医生也不能随便确诊病人染恙虫病。同时,即便病人的外斐氏试验结果呈阴性,也不能代表不是恙虫病,因为会有10%左右的恙虫病人在感染后验血结果显示是阴性的。基于以上原因,一直到病人离世时医院也不能确诊是否因恙虫叮咬致病。   陈某被转入监护病房后情况并不乐观,其间,医生对陈某采取了各种抢救措施,但依然不见好转。虽然已经多方专家会诊加上用药治疗,但因病情不断加重,其间陈某出现了2次心跳骤停,需要医生进行心肺复苏才恢复心跳。但在上述综合抢救措施实施后,病人病情仍持续恶化,一直呈深昏迷状态,最后于昨日17时15分临床死亡。   野外活动扎紧袖口裤管   医院提醒市民,流行季节在野外施工、生产、行军、野营、训练等时,应扎紧袖口、裤管口,把衬衣扎入裤腰内;不要在草地坐卧;避免在草丛、树枝上晾晒衣服和被褥。在流行病较重地区,有条件时,可使用药物预防。身体外露部分,如手、颈、耳后等处以及小腿可涂抹避蚊油或避蚊胺,不过要小心涉水后失去药效。   野外活动衣服方面,建议市民可用DBP乳剂(以0.5%肥皂水作乳化剂)浸泡衣服(包括袜子)。浸泡的衣服水洗5次后仍有一定的防护作用。   据报告,恙螨在人体皮肤上爬行20~30分钟以至1小时,多尚未叮咬,因此,野外作业后,应该及时换衣、洗澡或擦澡,重点擦洗腋窝、腰部、会阴等皮肤柔软部位,可减少被恙螨叮咬机会。(幸琦昕莫冠婷林茹珠)

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